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  • Demande d’aide médicale
    Type: Travailleur
    Date : Le 1 novembre 2022
    Description :

    Utilisez ce formulaire si vous aviez une réclamation qui est maintenant fermée (vous ne recevez plus de prestations de Travail sécuritaire NB comme des prestations pour perte de gains ou de l'aide médicale), et avez besoin d'aide médicale pour votre blessure ou maladie (indemnisable) liée au travail qui avait été approuvée à ce moment-là. 

  • Sondage sur la satisfaction RÉUSSIR
    Type: Travailleur
    Date : Le 16 septembre 2022
  • Rapport de l’employeur sur la blessure ou la maladie
    Type: Employeur
    Date : Le 6 août 2020 Dernière révision : Le 11 août 2022
    Description :

    Remplissez ce formulaire si un employé subit une blessure ou une maladie liée au travail. Vous devez envoyer le formulaire rempli à Travail sécuritaire NB dans un délai de trois jours après l’une des dates suivantes : la date de l’accident si la blessure ou la maladie pourrait donner droit à l’employé ou à une (des) personne(s) à sa charge à des prestations pour perte de salaire ou soins médicaux en vertu de la Loi sur les accidents du travail du Nouveau-Brunswick; la date à laquelle la maladie professionnelle a été diagnostiquée chez l’employé; ou la date à laquelle l’employé vous a avisé de l’accident / la blessure ou de la maladie.

  • Demande de prestations d’indemnisation des travailleurs
    Type: Travailleur
    Date : Le 6 août 2020 Dernière révision : Le 11 août 2022
    Description :

    Présentez ce formulaire lorsque vous faites une demande de prestations d’indemnisation de Travail sécuritaire NB comme des prestations pour perte de salaire ou soins médicaux (physiothérapie, médicaments, etc.) à la suite d’une blessure subie au travail ou d’une maladie professionnelle. Il faut envoyer le formulaire rempli à Travail sécuritaire NB dans un délai de un an à partir de la date de l’accident / la blessure ou de la maladie.

  • Formulaire des entrepreneurs et des sous-traitants
    Type: Employeur
    Date : Le 16 juin 2022
    Description :

    Ce formulaire des entrepreneurs et des sous-traitants doit être rempli et retourné avant le 28 février 2021.

  • Questionnaire sur la santé mentale : RÉUSSIR
    Type: Soins de santé
    Date : Le 30 mai 2022
    Description :

    Demandez aux travailleurs qui participent au programme RÉUSSIR de remplir ce questionnaire dans la semaine qui suivra le début du traitement et de nouveau à la fin du traitement. 

  • Résumé de dossier RÉUSSIR
    Type: Soins de santé
    Date : Le 25 mai 2022
    Description :

    Veuillez remplir et présenter ce formulaire dans la semaine qui suivra la date de la fin du traitement.

  • Formulaire d’examen de décision
    Type: Travailleur
    Date : Le 10 juin 2019 Dernière révision : Le 27 avril 2022
    Description :

    Le Bureau d’examen de décisions est là pour examiner les décisions de Travail sécuritaire NB si vous n’êtes pas d’accord avec la décision initiale. Les travailleurs blessés, les employeurs ou leurs représentants peuvent demander un examen. Vous pouvez demander un examen en remplissant le Formulaire d’examen de décision et en le faisant parvenir au Bureau dexamen de décisions

  • Reçu pour le soignant
    Type: Travailleur
    Date : Le 10 janvier 2022
    Description :

    Veuillez utiliser ce modèle de reçu pour inscrire les services de soins à domicile non professionnels fournis à un travailleur (le client) qui reçoit des prestations de Travail sécuritaire NB.

  • Déclaration du soignant
    Type: Travailleur
    Date : Le 10 janvier 2022
    Description :

    Remplissez ce formulaire si vous prévoyez fournir des services de soins à domicile non professionnels à un travailleur qui reçoit des prestations de Travail sécuritaire NB (le client). 

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